martes, 26 de abril de 2011

Museo Olavide

Estando hoy en la consulta de Dermatología, además de ver multitud de patologías y enfermedades variadas como cada día, he conocido la existencia del desconocido para mí “Museo Olavide”.

Se trata de una exposición de figuras de cera realizadas a mediados del siglo XIX mostrando las diversas enfermedades dermatológicas, que eran utilizadas por aquel entonces para la enseñanza de la medicina.
Cada una de las piezas venía además clasificada por diagnóstico y acompañada de la historia clínica del paciente: lepra, sífilis, sarna, lupus, tiña…

El “antiguo museo” fue fundado por José Eugenio Olavide (Madrid, 1836-1901), un médico y cirujano que se formó como dermatólogo de manera autodidacta. Después de muchos años y traslados varios, las piezas se embalaron y se depositaron en cajas.
Han estado guardadas durante más de 40 años en un edificio anexo al Hospital Gregorio Marañón hasta que volvieron a ser descubiertas en 2005. Desde entonces, se ha emprendido un impresionante trabajo para restaurar una a una las piezas y poder volver a exponerlas al público.

Actualmente el museo es propiedad de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y las piezas restauradas se encuentran en la Escuela Nacional de Medicina en el Trabajo (Pabellón 8 de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid).


En la página web del Museo podéis ver un poco más sobre la colección. Además, se están haciendo visitas guiadas al Taller-Museo las tardes del último viernes de cada mes, donde se explica el proceso de recuperación y restauración de las piezas y después se enseñan las figuras con toda la documentación.

A mi me están entrando unas ganas tremendas de ir, son… ¡¡¡cientos de figuras espectaculares!!! (Os dejo unos links que he estado buscando y veréis que son una pasada) Aunque no sé si las visitas guiadas serán sólo para especialistas puesto que esta mañana así me ha parecido entenderlo en la consulta. Mañana lo preguntaré y si no escribiré un email que lo pone en la página.

Hasta pasados los exámenes no creo que me acerque, pero ya tengo una actividad pendiente para finales de Junio! :) Si alguno de vosotros ha estado o conoce un poquito más, contadme cosas!!


Vídeo: http://youtu.be/QdIIrJfhBwY

http://exposicionskin.wordpress.com/imagenes-de-la-exposicion/

http://www.madridvillaycorte.es/museo_olavide.php

Lepra y tiña en figuras de cera

Galería Esculturas Museo Olavide

http://www.medicosecuador.com/revistadermatologiased/vol4num2/historia/museo_olavide.htm

domingo, 24 de abril de 2011

Into the Ocean

Se acaban los días de "vacaciones" y comienza, ahora sí que sí, el periodo pre-exámenes finales. A mí cada vez el tiempo se me pasa más rápido, no hago nada y aún así, no me da tiempo a nada! :S Tengo un montón de apuntes acumulados y lo que me voy mirando parece que no lo retengo... Pero bueno, con organización y paciencia sé que se puede sacar!

Os dejo una bonita canción que escucho a menudo para relajarme y coger fuerzas; ya puse una del mismo intérprete hace unos meses AQUÍ

¡Ánimo a todos!

domingo, 17 de abril de 2011

7 cositas

El otro día MDoc, de El círculo de las ideas me nominó a este meme-premio en el que tengo que contar 7 cositas sobre mí.
Nunca he hecho ninguno por pereza… porque generalmente son muy largos, con preguntas raras… pero éste es libre, 7 anécdotas; así que vamos a probar que cosas curiosas salen de mi cabecita y os cuento de mí misma.

1.- Cada mañana a diario para ir al hospital me levanto a las 06:02 minutos. Sí, no a las 6 ni a las 6:05 o 6.15 (horas más lógicas y fáciles) y no sé por qué; no tengo una explicación, es una manía que tengo desde hace tiempo, me gusta poner el despertador a horas peculiares. Por ejemplo cuando puedo dormir un poco más por entrar más tarde lo pongo a las 6:43; 7:58…etc :P

2.- Tengo dos “primas-hermanas-hermanas”. :P Es decir, mi madre tiene un hermano, que está casado con una de las hermanas de mi padre. Parece fácil, pero… no sé pintar mi árbol genealógico con este lío! :P Intentándolo… más o menos… así quedaría???



3.- Cuando era pequeña, muchas tardes se subían mis primas a casa a jugar con mi hermano y conmigo. Nos encantaba hacer “teatrillos” mientras mi padre nos grababa con la vídeo-cámara. Nuestra especialidad: hacer magia. Con una barita estupenda nos convertíamos unos a otros en muñecos!
-“Shala cadula... chachi comula... di bi di ba bi di bú, te convierto en un perro” - (apaga la cámara, coloca al perro de peluche, quítate, enciende la cámara)
-¡¡¡ Ta chan!!!
Aún cuando los vemos no podemos parar de reírnos!!!

4.- No he pasado la varicela, ni el sarampión, ni las paperas (parotiditis ;)), no he estado ingresada nunca; no tengo alergias (por ahora); hace muchos años que no tengo fiebre (no recuerdo la última vez que tuve) ¡Soy de hierro! :p

5.- Peleándome con mi hermano hace años... SIN QUERER, en una postura de defensa-ataque extraña… le rompí el dedo meñique de la mano izquierda…
:( Qué angustia… sentimiento de culpabilidad… el dedito de mi hermano desvíado… la regañina de mis padres… Ahí me di cuenta que no quería ser traumatóloga!!! Lo Sientoooo!!!

6.- A los 10 años más o menos mi tía Espe me enseñó a hacer Punto de Cruz y desde entonces es uno de mis pasatiempos favoritos.

7.- Me encantan los niños desde siempre; todo lo que tenga que ver con ellos, los bebés, los más grandecitos, su inocencia, esa frescura… como hablan, cómo preguntan, su ilusión por los detalles… Es por ello, que dentro de la medicina siempre me ha llamado la atención la Pediatría y por ahora (como he dicho tantas veces aquí en el blog) es mi primera opción en el ranking de las especialidades ^^. Y por supuesto que me encantaría ser madre en un futuro, de 2 o 3 si puede ser!


Bueno, y ahora se supone que tengo que nominar a alguien... Como la gran mayoría he visto que tenéis memes similares… quién quiera seguir la tradición…
Pero puestos a nominar… Samu y Mar ?

jueves, 14 de abril de 2011

Rotación Reumatología

Breve pero divertida y al menos puedo decir con rotundidad que HE APRENDIDO bastante.
Es una especialidad que no me llamaba la atención para nada en un principio y sin embargo a medida que hemos dado el temario en clase me ha ido captando. Combina patologías muy frecuentes en el día a día como son la Artrosis que nos hemos hartado de ver en la consulta, la gota, osteoporosis… y otras enfermedades más curiosas y raras que a pesar de estudiar en miles de ocasiones y siempre preguntan en el MIR, raras veces se ven en la vida real (Vasculitis de Wegener, Churg Strauss…etc…)
Lo que sí me parece es que son patologías de muy difícil manejo, muchos anticuerpos de por medio, parámetros bioquímicos difíciles de aprender… Pero en el fondo es una especialidad bastante médica y con mucha clínica.

He tenido ocasión de ver bastantes cosillas, además de varios casos de Artrosis y osteoporosis como he dicho antes, dos pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico; Artritis Reumatoide; Síndrome de Sjögren; he visto una infiltración en la zona lumbar por una nodulosis de Copeman; monoartritis de rodilla; epicondilitis (como vi en traumatología); una paciente con Síndrome de Behçet (pero estabilizado ya sin clínica), un par de casos con Espondilitis Anquilosante; y algún caso de artropatía psoriásica… y alguna cosilla que se me olvidará. Muy variado por lo que veis.

Pero de lo que más he sacado partido ha sido de la exploración. Al terminar la rotación tenemos un examen oral-práctico de la exploración del Aparato Locomotor, se nos facilita un libro (bastante ameno con fotografías, se lee rápido en una tarde), con unos vídeos, todo realizado por dos médicos del hospital: Método práctico de exploración del aparato Locomotor por José Luis Andreu y Jesús Sanz, y el primero de éstos es quien nos examina.

Por ello, en la consulta prestaba mucha atención a la exploración física de cada paciente que para mi asombro se hacía sistemáticamente completa, aunque se quejase de un dolor de rodilla, se le exploraba de la cabeza a los pies.

Esto es lo ideal que en teoría se nos enseña, pero que nunca se suele hacer por falta de tiempo o “por lo que sea”; pero en estas consultas lo he visto uno detrás de otro, porque de verdad hay médicos que lo tienen intrínsecamente interiorizado y lo realizan siempre así, o porque la labor docente es muy buena y al menos se hace para que los estudiantes y residentes que estamos allí lo veamos (llegamos a estar en consulta el médico, un residente, una alumna de 6º y dos de 5º) y se nos explicaba y se nos atendía muy bien.

El caso es que aprendí mucho, y después de estudiar un poco y explorar varias veces a mi madre y a mi padre de forma bastante cutre xD ha servido de algo porque hoy me ha salido un buen examen ^^ Iba con mi compañero Gabri, súper nerviosos los dos, pero nos ha ido bien, de hecho riéndonos todo el tiempo, de forma amistosa con el médico, que tiene un “banco” de preguntas relacionadas con el libro y selecciona 10 aleatorias para cada uno. Primero me he examinado yo y Gabri era mi paciente, y luego viceversa :P Nos ha felicitado por lo bien que lo hemos hecho y nos hemos ido más felices que unas castañuelas!

Conclusión: una especialidad interesante descubierta que creo que me puede gustar estudiar; y además, por fin tengo algo de idea de explorar un codo o una cadera sistemáticamente, con unas bases estipuladas, que me servirá haga la especialidad que haga en un futuro. ^^

martes, 12 de abril de 2011

Come manzana :)


Nada como consumir una manzana al día para preservar la salud del corazón”, según los datos presentados durante la celebración del Congreso de Biología Experimental 2011, que se está llevando a cabo estos días en Washington (EEUU).
Allí, investigadores de la Universidad de Florida, liderados por Bahram Arjamandi, han presentado los datos de un estudio llevado a cabo con 160 mujeres posmenopáuiscas de entre 45 y 65 años. La mitad de ellas consumió una manzana al día (75 gramos diarios durante un año) mientras que el resto (el grupo control) ingirió la misma cantidad pero de pasas. A todas ellas se les realizaron analíticas a los tres, seis y 12 meses de iniciar el ensayo.

(…)
Así, las mujeres que ingirieron esta fruta redujeron en un 23% el colesterol 'malo' (LDL) y aumentaron un 4% el 'bueno', (HDL) en comparación con las que siguieron la dieta de pasas. Además, otra de las ventajas aportadas por el consumo de la fruta 'milagro' es que, pese al consumo de 230 calorías extra al día, esto no se tradujo en un aumento de peso. Más bien lo contrario: "las mujeres que las ingirieron perdieron una media de casi 1.500 gramos", agregan los especialistas.

José Luis Zamorano, director del Instituto Cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, reconoce que el estudio "pone de manifiesto el poder protector de la manzana en la aterosclerosis. Sin duda se deberá a las propiedades nutricionales de la misma. Esta fruta es rica en pectina, una sustancia que tiene propiedades favorables en el metabolismo del colesterol".

Apunta además a que el "descenso provocado del colesterol LDL ayudará al menor desarrollo o evolución de la aterosclerosis, dado que éste ha demostrado ser uno de los responsables primordiales en el desarrollo de la patología. Pero, además, se observó que aquellas pacientes que consumieron manzanas de forma regular tenían un descenso en los niveles de la proteína C reactiva, una marcador de inflamación e inestabilidad de la placa de ateroma".



Artículo completo en : El verdadero “milagro” de tomar una manzana al día.

sábado, 9 de abril de 2011

Urología desde dentro

Esta rotación la verdad es que no la he aprovechado todo lo que debería y me da pena porque del servicio se puede absorber bastante. Teníamos 3 semanas completas para rotar por allí, pero me pillaron dos exámenes en medio así que falté algún día por quedarme estudiando. Pero bueno, los días que fui me dieron de sí y vi bastantes cosillas. El servicio en general está muy receptivo en cuanto a la docencia y me han atendido muy bien.

Estuve un par de días en planta con una residente majísima. Nos repasamos todos los pacientes con sus historias completas, me enseñó las imágenes de las pruebas complementarias, me comentaba las cirugías, las técnicas que se llevaban a cabo en cada uno, la evolución… Me hizo unos esquemitas… Un encanto de chica. Cuando vi luego a los pacientes parecía que ya les conocía de toda la vida. xD

En consultas la mayoría de los pacientes que vi acudían por revisiones de patologías ya previamente diagnosticadas y la mayoría tratadas mediante cirugía: Tumor testicular, cáncer de próstata, cáncer de vejiga…

Pero un paciente si fue bastante interesante, pues venía a revisión por un tumor de vejiga resecado y curado; todos los patrones se hallaban normales y sin ningún problema; pero al finalizar la consulta hizo un comentario (más bien lo hizo su mujer): “Su pene se tuerce en erección y antes no le pasaba”. El urólogo inmediatamente pensó en la Enfermedad de Peyronie, y efectivamente tras la exploración se encontró una pequeña placa fibrosa a la palpación en los cuerpos cavernosos. Este tejido fibroso puede dejar de empeorar pero no desaparece por lo que la curvatura de pene es definitiva y en ocasiones puede dificultar o llegar incluso a impedir las relaciones sexuales. Hasta hace unos años el único tratamiento era la cirugía: quitar la placa fibrosa, con la “desagradable” consecuencia de verse reducida la longitud del pene en 1-2 cm tras la operación, por lo que muchos pacientes rechazan la cirugía, incluso los médicos no la recomiendan si no es estrictamente necesario para la calidad de vida del paciente.

Pero desde hace un tiempo, se está utilizando el aparato que anuncian en diversos medios como “Alargador de pene” (con varios nombres comerciales) como opción en pacientes con la Enfermedad de Peyronie. ¡Y no es broma! Hay mucha información y muchos artículos por la red sobre esto. Pero concretamente varios urólogos del hospital Puerta de Hierro están realizando un estudio de seguimiento (creo que llevan más de 2 años según me dijo el doctor) y se ha visto que llevando el aparatito unas 8 horas al día (digamos que a modo de escayola) en pocos meses se observa una corrección del ángulo extraordinaria en un porcentaje elevado de los pacientes. Muy curioso.

Y qué más cosas… que me enrollo demasiado! :P
Me queda el quirófano que es donde pasé la mayor parte del tiempo; vi numerosas RTU (resecciones transuretrales) tanto de vejiga como de próstata (bastante desagradables a mi parecer) Parece fácil el procedimiento pues a través de la uretra se llega a la zona a resecar ya sea en vejiga o en próstata (siempre que las lesiones no sean muy grandes) y se extraen por el orificio natural, disminuyendo así la morbimortalidad por la cirugía, y el postoperatorio por lo tanto, se hace mucho más corto y llevadero. También vi una prostatectomía esta vez abierta, y se veía que era una cirugía mucho más compleja, tanto para acceder al órgano como para extraerlo.

Y el último día que bajé presencié una impresionante Nefrectomía radical derecha, por un tumor renal de 15 cm con mestástasis suprarrenal de 4 cm en una paciente de 82 años. Vi la cirugía entera, comenzaron con laparoscopia por lo que se veía muy bien todo lo que iban haciendo a través del monitor; y posteriormente tuvieron que hacer una incisión (lógico y normal) para extraer el riñón con el tumor enorme, impactante. Al cabo de 3 días me pasé por la planta, y la paciente estaba estupenda! :)

Bueno, y eso es todo… he estado pocos días pero me ha salido un post enorme. La verdad es que la Urología ha sido una especialidad que me ha sorprendido gratamente al conocerla, no me la imaginaba así. Es una muy buena opción para la gente a la que le guste la cirugía. Yo, como siempre, a pesar de que me parece súper interesante el quirófano, lo sigo descartando para mi futuro :P

miércoles, 6 de abril de 2011

Primer contacto en CTO


Hoy he tenido un día estupendo y agotador! De esos en los que te levantas de buen humor y algo intrínseco te hace sentir que será un buen día a pesar del madrugón…
Me he levantado a las 6 de la mañana como cada día y tras apagar el despertador he leído un correo lleno de buenas vibraciones de una estudiante de medicina de Chile que me ha dado energía para todo el día! (Gracias Ivania)

En el hospital he pasado una mañana muy productiva; en las clases he podido mantener la atención sin tener sueño (un logro) y el tiempo de rotación me ha servido de mucho y me lo he pasado genial. He visto varias cosillas interesantes (ahora estoy en Reuma, ya os contaré la valoración final en otro post :) )
(…)

Y después hemos ido a comer y a tomar un cafecito y hemos estrenado la Academia. Nos propusieron dar una clase en CTO, una tarde de 17:00 a 21:00, para ver el método que se sigue en la preparación del MIR; tanto a los que estamos matriculados ya, como a los que no y los que son de otras academias. Una clase de repaso que nos sirviese para este año, ya que los exámenes los tenemos en mes y medio. Y la asignatura propuesta fue Dermatología; una de las más densas al menos aquí en la Autónoma, y sin embargo al parecer de las más facilitas en cuanto a contenido en el MIR.

Pues bien, ha sido una tarde de lo más provechosa!!! El conocido por miles de estudiantes, Dr. Macarrón, nos ha repasado los conceptos claves de la patología dermatológica con casos, preguntas, historias, esquemas, y muy buen rollo y sentido del humor. Se me ha pasado la tarde volando y he aprendido un montón! Incluso varios temas que aún no los hemos dado en clase parece que ya tengo una base sólida y cuando tenga que estudiármelos me sonará todo.



Así que estoy contentísima, eufórica, felicísima de la vida y eso sí… agotada!!! Que después de 15 horas fuera de casa creo que necesito dormir…

¡¡¡ Buenas noches !!!

domingo, 3 de abril de 2011

¿El futuro?


Me llegó hace unos días uno de esos e-mails que a priori piensas en no leer y tirar directamente a la papelera; pero lo abrí, y al menos me hizo gracia :P






“El otro día me dio un infarto y mi mujer llamó a la ambulancia. Cuando llegaron los camilleros no podían bajarme por la escalera; tenían 65 y 66 años, reuma y unas cuantas cosas más… Cuando llegué a la ambulancia, el conductor que tenía 67 años y estaba a punto de jubilarse, tenía cataratas y no veía muy bien y chocamos con un autobús lleno de niños.

El conductor del autobús tenía 67 años y murió en el acto. Unos albañiles de la obra de enfrente al ver el accidente, corrieron a socorrer a los niños, pero no pudieron rescatar a ninguno, con sus 66 años necesitaban bastones por tener la espalda ‘deslomá’ de trabajar.

Al final llegué al hospital, la enfermera de 66 años (no los aparentaba) se equivocó de historial, sólo pensaba en sus nietos que no podía cuidarlos por tener que trabajar.

Cuando el médico, un malagueño de 67 años, me estaba operando, se le cayó la dentadura postiza dentro de mi pecho abierto y desde entonces tengo una pequeña tos carrasposa.

Por suerte ya estoy bien, tengo 35 años y podría realizar cualquier trabajo pero ESTOY EN PARO y en el INEM no hay puestos de trabajo para mí"